Informasi Pendidikan, Tugas, Guru, Contoh, Cara, Jelaskan, Pengertian, Perbedaan, Persamaan

Jumat, 26 Februari 2016

PENYAKIT DAN OPERASI YANG TAK DITANGGUNG BPJS KESEHATAN

"

Apa Saja Yang Ditanggung Oleh BPJS Kesehatan - Banyak orang sering kali salah mengartikan BPJS Kesehatan dan BPJS Ketengakerjaan, dikira semua sama. Padahal 2 hal tersebut adalah jelas berbeda. Adapun perbedaannya bisa kita cek di artikel ini. Ketikan artikel ini juga memuat apa saja yang bisa di klaim oleh BPJS Kesehatan. Coba kita cek pernyataan Kepala BPJS Kesehatan Kota Pematangsiantar Rasinta Ria Ginting, menjelaskan, hampir semua penyakit pengobatannya ditanggung BPJS Kesehatan. Bahkan ada juga yang seumur hidup pengobatannya pun di tanggung.

Lantas penyakit apa yang tidak ditanggung oleh BPJS Kesehatan?
PENYAKIT DAN OPERASI YANG TAK DITANGGUNG BPJS KESEHATAN

Pertama, peserta BPJS Kesehatan yang menderita HIV AIDS tidak masuk dalam daftar klaim. Karena menurut Rasinta Ria, penyakit HIV AIDS adalah penyakit yang datang akibat ulah penderita sendiri.
Kedua, penyakit yang diderita peserta BPJS Kesehatan karena akibat ketergantungan narkotika atau obat-obatan tertentu juga tidak mendapat klaim pengobatan.

Sedangkan untuk penyakit lain di luar itu, sistem pertanggungan penyakit di BPJS Kesehatan menggunakan sistem rujukan berjenjang, dengan terlebih dahulu berobat di faskes 1 (Puskesmas, Klinik, Dokter Keluarga).

Apabila peserta memiliki indikasi medis yang mengharuskan untuk dirujuk ke Rumah sakit. Faskes 1 akan memberikan surat rujukan ke rumah sakit yang ditunjuk untuk menggunakan Jaminan Kesehatan dari BPJS Kesehatan, dan biaya pengobatan dan perawatan atas penyakit tersebut yang diderita akan di tanggung.

Diberitakan Metro Siantar (Jawa Pos Group), operasi yang ditanggung BPJS Kesehatan antara lain, operasi jantung, operasi caesar, operasi kista, operasi usus buntu, operasi katarak, operasi hernia, operasi kanker, operasi kelenjar getah bening dan beberapa penyakit lainnya.

Sedangkan yang termasuk dalam kategori, atau operasi yang tidak di tanggung BPJS Kesehatan, adalah:
  1. Pertama, operasi akibat kecelakaan lalu lintas yang merupakan ranahnya Jasa Raharja.
  2. Kedua, operasi yang bersifat estetika atau kosmetik, misalnya operasi keloid (bekas luka).
  3. Ketiga, operasi akibat menyakiti diri sendiri, misalnya terkena petasan.
  4. Keempat, operasi di luar negeri.
  5. Kelima, operasi akibat kecelakaan kerja, adalah ranahnya BPJS Ketenagakerjaan.
Nah demikian informasi terkait dengan klaim BPJS Kesehatan, saya ingatkan lagi bapak dan ibu serta saudara/i bahwasannya BPJS Kesehatan dan BPJS Ketenagakerjaan adalah berbeda. Jadi semua sudah jelas apa saja yang ditangani. Jangan sampai salah klaim ya.....

Share on Facebook
Share on Twitter
Share on Google+
Tags :

Related : PENYAKIT DAN OPERASI YANG TAK DITANGGUNG BPJS KESEHATAN

0 komentar:

Posting Komentar